后ECQ岗位风险:分析与建议

|写 高达covid-19大流行应对小组

问题情境

5月12日到2020年,宣布IATF社区检疫协议的放松,如我们从增强社区检疫(ECQ)到改性ECQ(mecq),一般社会隔离(GCQ),和修饰的GCQ(mgcq)转变开始5月16日。在新计划下,被允许的经济活动的列表在不同的能力和学科水平最低卫生标准的扩展。

通知分阶段在不同部门和岗位的,我们在座的调查结果,从我们的各种作业类型的风险评估。[1] 我们的分析表明:

•随着经济活动被打开了,在不同部门和岗位的适当相位应该考虑双方的经济贡献和健康风险评估结果表明,与健康作为重中之重。与不同的作业和部门了解相关疾病相关的风险可以帮助covid-19大流行的指导管理。

•约菲工作的一半被归类为高贡献者经济在未来18个月,但高风险的传播者。

•作业的一半暴露于中等风险疾病,而38%的高风险。

•管理措施一样至少21%的速度增长PPE和卫生习惯和/或有效性,并从家里安排的切换工作可以减少工作在中度到高度风险。

我们还提出了简单的决策支持工具,可以用来作为工作场所重新开放指南。

 

潜在covid-19吊具的作业类型

以前ECQ几乎暂停所有作业类型的现场工作,除了我们所谓healthcare-和非保健frontliners。这有严重的经济问题尤其是因为816出987种作业类型(82%),在菲律宾有很高的重要性,以维持经济在未来18个月(图1)[2]。那么,我们的主要挑战是,大多数这些工作(65%)的具有高电位,因为他们需要与人亲近或定期互动传播covid-19的疾病。这包括卫生工作者(E类)谁弥补的就业机会13.8%。

除了那些在医疗保健行业,大部分是在同一时间(类别d)都非常重要和高危吊具的作业是在食品,农业,制造业和服务业。这些行业是高度与他人相互依赖的,对一个行业的影响可能对其它长期持久的影响。医护人员之外,我们需要仔细考虑的成本和重新激活与此相关的团体活动的好处,并确保严格的公共卫生措施得到遵守。

我们还需要考虑的是相对不维持经济在未来18个月的关键,但高风险疾病吊具的作业情况。这些包括的作业(c类)16.4%,主要是在教育和娱乐行业。这些工作都较上别人少相互依存的。这一部门,明确的干预是探讨工作交付的其他模式,以尽量减少社会互动,而不必完全停止操作,如通过从家里和其他替代工作安排继续工作。这样一来,通过这些工作传播疾病的可能性变低。

有关作业五分之一(17.7%)是非常重要的,以维持经济在未来18个月,低风险疾病传播者(B类)。大部分都是在金融,银行和BPO企业。这些还都是高度相互依存的,对其他部门长期持久的影响。只比作业一成(0.9%)较少被认为是一类有助于少维持经济在未来18个月,低风险疾病传播者的一部分。应在这两个群体中观察到最小的公共卫生措施(类别A和B)。

 

 

covid-19的风险,以各种工人

了解重新打开某些经济活动的潜在影响,我们分析成为生病,并通过特定行业和职业的各项工作传播疾病的潜在风险。风险分数利用其潜在的暴露在疾病和物理上接近他人计算。置身于不同的工作部门的疾病的水平是基于对他们所遇到的人多久他们工作的数量,同时物理接近是基于自己的工作岗位如何挤估计。风险评分也考虑到工人的保护级别,如使用个人防护装备(PPE)和卫生习惯。[3]

假设职业防护的30%的水平,我们的分析表明,就业岗位的一半暴露于中等风险疾病,而38%的高风险。除了卫生和社会工作者,高风险的行业包括涉及供水,污水处理,废弃物管理及污染防治活动的人员;教育;住宿和餐饮服务活动;运输和储存;艺术,娱乐及康乐活动;等服务活动。

这并不奇怪,按职业组,高风险的服务和销售人员,专业人士发现,但主要是由于医疗保健专业人员,技术人员和辅助专业人员。打破这些分解成子主要群体,那些风险最大的包括军队,个人护理工作者和保护服务工作者。

 

按收入水平就业风险

我们的分析进一步表明,有平均月薪和风险水平之间没有相关性。大部分的工作都围绕20,000-60,000比索的平均月收入,与不同范围从低(0.08)风险评分较高(4.55)。一些高薪职位(超过80,000比索)的估计有低或中等风险评分。这些包括高排名军官,法官,行政总裁和经理(图2)。

在任何情况下,而风险水平并不特别涉及到岗位工资水平,covid-19可能有不成比例的影响,因为那些在较低收入阶层将有一个更难的时间来盖住院费或恢复失去的收入由于停工。我们也注意到,我们的数据分析没有考虑在非正规部门就业。

 

按地区工作的风险

流感大流行而变化跨区域的影响,随着国家首都地区,CALABARZON和米沙鄢受灾最严重的疾病发生和流行的条件。认识到这一点,IATF在决定地区,省份或高度城市化的城市是否应该在ECQ,mecq,GCQ或mgcq发布了基于风险的指引。[4]

以阐明了哪些部门可以同时在同一时间最大限度地降低风险被激活,我们在区域一级进行二进制整数目标规划。我们的模型表明,地区以生产地区的国内生产总值(GDP)的至少60%,22.7万工人可以去工作,平均计算的风险评分为0.58 +/- 0.77。这些工人属于多个部门,即农业,狩猎和林业;捕捞和水产养殖;制造业;电,气,水蒸汽,和空调的供应;供水;污水处理,废弃物管理及污染防治活动;批发和零售贸易;汽车和摩托车的修复;运输和储存;信息和通信;金融和保险活动;房地产活动;公共管理和国防;强制性社会保障;与人类健康和社会工作活动。此外,要做到这一点,教育和其他服务部门可能不需要下GCQ恢复活动的所有区域。

 

对工作风险干预的效果

保护水平在风险水平的关键作用。降低保护水平提高每个作业的每一个工业部门,职业组和upse分类的风险。没有任何的保护,几乎upse类d工作岗位的三分之二(63%)和upse B类职位的三分之一(33%)将在受感染的高危人群。下增加的保护水平(45%),其中假定完美使用面罩和严格的手部卫生,74出505(15%)upse类别d和11出来的175(6%)upse B类工作是在高风险的。

工作风险,由于疾病的传播可以通过各种措施,如使用PPES,卫生习惯和工作从家里的安排,以减少接触进行管理。当保护水平由15%增加假设或更有效地利用PPES在保护级别提高1)一般增加作业的风险被降低; 2)可以转移到在家工作职位99%的保护水平;并且,对于某些卫生工作者3)80%的保护水平再次假设增加或更有效地利用PPES的。中度和高风险岗位分别为8%和14%,减少。低风险的就业岗位增加了21%。有足够的空间用于干预从家里安装工作,因为目前,大约90%或887次的工作通常不在家工作,而其中大部分是中度和高风险感染的工作。

 

决策支持工具,以指导工作场所重新开放

从我们在我们的分析已经确定了987个职位中,只有100(10.13%),可通过从家里安排一个工作来完成。的比例是用于作业甚至更小的该支付php18,200或更少每月,其中只有488的28作业(5.74%),可以远程地执行。

在前面的光,向上covid-19大流行应对团队已经开发出简单的决策支持工具,公共和私营组织可以作为我们转型为改装界隔离使用。如下图图3决策树机构可以参阅快速评估他们准备恢复运营。它考虑到了IATF和卫生署的基本卫生要求。

 

图3.决策树来指导工作场所重新开放|来源:中华网与修改采用,以反映IATF指南
图3.决策树来指导工作场所重新开放|来源:中华网与修改采用,以反映IATF指南

 

另一种工具,政府机构,企业,甚至个人可以在评估相对风险和干预找到有用的是我们的 工作风险分析工具 由UPLB生物数学团队开发的。它提供了这里的分析的更多信息,并配有可用于搜索特定作业的风险状况,并指定遭遇,工作班次时间,工作场所的人群密度和保护水平的不同配置计算器。这种开放式的计算器可用来看看具体的工作场所干预的潜在的情景。

 

尾注

[1] 根据国家中心的O * NET开发(中心)的工作(//www.onetcenter.org/overview.html),这对曝光和每个作业的物理接近的数据。

[2] 从经济学(upse)分类放学修改采用。

[3] Methods based on the paper by Dy, L., & Rabajante, J. (2020) A 新冠肺炎 Infection Risk Model for Frontline Health Care Workers. doi: 10.1101/2020.03.27.20045336 were used to derive exposure to disease, physical proximity data and the list of job titles from the National Center for O*NET Development. Work Context: Physical Proximity. O*NET OnLine. (Retrieved April 17, 2020, from //www.onetonline.org/find/descriptor/result/4.c.2.a.3)和国家中心的O * NET开发。工作环境:暴露于疾病或感染。 Ø*网线。 (检索2020年4月17日,从 //www.onetonline.org/find/descriptor/result/4.c.2.c.1.b?a=1)。风险评分和评估使用类似于gamio风险模型,计算L。 (2020年)。谁面临的最大风险冠状工人(被检索2020年4月17日,从 //www.nytimes.com/interactive/2020/03/15/business/economy/coronavirus-worker-risk.html)

[4] 看到 //www.covid19.gov.ph/issuances

 


如有问题或与此相关的政策说明的技术或其他方面的澄清,请发送电子邮件至 upri.covid19@up.edu.ph。 与此相关的声明的科学报告将被张贴在 endcov.ph网站。